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保险公司怎么核保(保险公司怎么核保车辆)

2023-09-21 14:18:24 保险知识 阅读 0

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大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下保险公司怎么核保的问题,以及和保险公司怎么核保车辆的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

本文目录

  1. 核保部门怎么核保
  2. 保险公司核保流程是哪些呢保险公司核保流程
  3. 保险公司如何进行核保
  4. 保险公司核保的流程和内容是什么

核保部门怎么核保

1、第一线的核保

业务员的选择在整个危险选择中,占最重要的地位,因为在业务拓展过程中,直接与投保人和被保险人接触,对其情况最了解,尤其是免体验,业务员扮演尤为重要的角色。

稳定经营:通过良好的一线核保,保险公司可获得大量良质契约,达到稳健经营的目的。

提高效率:遇到劣质客户,可在一线时就拒之门外,避免二、三、四次选择浪费时间和人力。

拓展市场:可以规范经营,减少合同纠纷,提高公司的声誉,创立品牌。

我国的《保险法》第16条规定:

“……投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同……”

从《保险法》的规定可以看出,业务员在与客户接触时,肩负着重要使命。

第一次核保有以下四个步骤:

面晤→观察→询问→报告

在进行第一次核保时,业务员要特别注意以下几个方面:

(1)要亲自见被保人,了解投保动机及被投保人的职业与经济能力、生活习惯与环境因素等,以排除道德风险。

(2)了解被投保人的健康状况,如体形、脸色、精神状态、步态等,对不正常的状态都应注意。

(3)解说保险条款,法律事项

业务员需如实向客户解说条款,说明如实告知义务;除外责任,停效规定,犹豫期规定等。

(4)完成业务员报告书

业务员要亲笔、完整、及时地完成报告书。

(5)检视整个投保书

投保单内容有无遗漏,投保人、被投保人、法定代理人、业务员有无签章等。注意有无不实告知,是否签名等。

注意:《保险法》第55条规定:“以死亡为给付保险条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。……”

做好第一线的核保工作,可以避免逆选择,提高工作效率,减少合同纠纷,大量的良质保单使业务员的继续率提升,所以第一线的核保是业务应尽的责任。

2、第二次核保

即体检,体验医师对客户进行健康状况方面的检查。

业务人员要积极配合公司体检人员,引导客户完成体检工作。在体检中一般应注意:

(1)验明身份,避免由人代替。

(2)体检报告中,应有被保人与医师的亲笔签名。

(3)仔细询问并记录被保人的家族病史和既往症。

(4)体检结果不可由被保人或业务员代交。

3、第三次核保

即核保人的选择,由公司的核保人员根据前面的各种报告书,判断是否可以承保及以何种条件承保。

核保人进行判断的资料来源于以下途径:

(1)投保书

里面包含投保人、被投保人的基本资料,被投保人的健康财务告知,业务员报告等等。

(2)体检报告书

被保人告知及健康声明,医师健康检查的结果,及体检医师的评估建议。

(3)病历

(4)特别问卷

成为合同的一个组成部分,由被保人签字确认。

另一方面的核保指财务核保。保险的最终目的是经济补偿,即在保险事故发生时,避免投保人、受益人因为被保人的死亡使生活水平下降,所以,核保人会注意投保人年收入与保险金额的倍数关系,以及所交保费年收入的比例等。如果比例过分,也会引起注意。

通过各类核保资料,核保人将被保人的危险从以下几方面分类:

身体上的危险:体格、家族病史、现症、既往症

职业上的危险:职业伤害、职业病

环境上的危险:居住地区、生活习惯

道德上的危险:自杀、自残、谋杀

最后,核保人会根据各种情况,将被保人进行分类,按不同条件承保:

标准体:体格标准,无现症,无既往症,非危险职业;

次标准:递增性危险:如高血压;递减性危险:如乳腺癌

恒常性危险:如一时性危险:如孕妇;

拒保体:健康因素的拒保,道德危险因素的拒保,地区性的不受理。

延期承保体:现有危险程度不稳定等观察一段时间再做决定。

根据不同的判定,核保人赋予不同的被保险人不同的费率承保。

4、第四次核保

即生存调查,其主要功能是辅助核保,防止逆选择和道德危险,指核保人为了解可否承保并以什么样的条件承保的有关资料,或将具有道德危险或较大逆选择倾向的被保险人排除出被保险人集团,而对生存中的被保险人进行的调查,称为生存调查。

生存调查的方式可分为直接调查与间接调查,即例查。

保险公司核保流程是哪些呢保险公司核保流程

核保流程:风险询问和分析,根据被保险人体检结果、被保险车辆的验车相片、投保财物的保前查勘相片、投保需求判断风险等级确定是否可承保,厘定收费标准,编写承保方案,审核投保资料,审阅保险合同,签发保险单。有必要办理保险单更改的时候,分析批改申请,确定批改单的内容,签发批单。核保人对每一个保险合同负责,如果出现违反核保规则的合同而造成公司重大损失的,会承担较严重的责任,必须有经验而且细心,而且有旺盛的好奇心,了解各行各业的相关信息,具备一定的合同法、安全生产法、医疗知识。核保的主要内容:核保工作包括事前风险选择和事后风险选择两个方面。(1)事前风险选择是在展业的风险选择基础上,对可承保的标的进一步分析、审核,确定是否接受承保及其条件。①投保人资格对于投保人资格进行审核的核心是认定投保人对保险标的拥有保险利益,汽车保险业务中主要是通过核对行驶证来完成的。②投保人或被保险人的基本情况投保人或被保险人的基本情况主要是针对车队业务而言的。保险公司通过了解企业的性质、是否设有安全管理部门、经营方式、主要运行线路等,可以分析投保人或被保险人对车辆管理的技术和经验,及时发现其可能存在的经营风险,便于采取必要的措施降低和控制风险,做到科学经营。③投保人或被保险人的信誉近年来,在汽车保险领域中出现了大量的保险欺诈现象,一些不法分子利用虚构保险利益,制造保险事故,伪造事故现场,扩大事故损失等手段,进行诈骗活动。因此,对投保人或被保险人的信誉调查和评估逐步成为汽车保险核保工作的重要内容之一。评估投保人或被保险人信誉的一个重要手段是对其以往损失和赔付情况进行了解,那些没有合理原因,却经常“跳搜”更换保险公司的被保险人,往往存在道德风险.④保险标的对保险车辆应尽可能采用“验车承保”的方式,即对车辆进行实际的检验,包括了解车辆的使用和管理情况,复印行驶证、购置车辆的完税凭证,拓印发动机与车架号码,对于一些高档车辆还应拍照和建立车辆档案。⑤保险金额保险金额的确定涉及保险公司及被保险人的利益,往往是保险双方争议的焦点,因此保险金额的确定是汽车保险核保中的一个重要内容。⑥保险费核保人员对于保险费的审核主要是费率适用的审核和保险费计算的审核。⑦附加条款基本险和标准条款提供的是适用汽车风险共性的保障,但作为风险的个体是有其自身特性的。一个完善的保险方案不仅要解决共性的问题,更重要的是解决个性问题,即附加条款适用于风险的个性问题。由于特殊性往往意味着高风险,因此在对附加条款的适用问题上更应当注意对风险的特别评估和分析,谨慎接受和制定条件。(2)事后风险选择则是淘汰超出可保风险范围的保险标的,例如,保险合同期满后不再接受续保;注销欠交保险费的保险合同;中途终止有欺诈行为的保险合同等。

保险公司如何进行核保

谢邀!

保险公司核保工作,首先需要专业匹配,一般而言,

医学、保险、法律

等专业优先;

其次,进入保险公司,会有一个漫长的

培训期

,从理论到实际操作,环环相扣,在此期间,常常优胜劣汰,如果专业不对口,很难完成培训的;

最后,如果能够顺利结束培训,正式开始核保工作,每天面对的是

各种疾病、财务等风险审核

,也是需要不断的学习,还要结合各险种的责任条款进行有针对性的核保决定。

另外,会有例行的考试,行业内的,公司内部的等等,也可以去考一些公认的证,比如含金量较高的

LOMA

等等

核保是一个复杂且专业性强的工作,需要时间沉淀,经验积累!

希望回答对你有帮助!

保险公司核保的流程和内容是什么

1核保:核保人员对保险单进行审查,并做出承保或不承保的决定。

2承保:核保人员决定承保,填写承保单并加盖公司印章,将保险单发给投保人或保险代理人。

3拒保:核保人员决定不予承保,填写拒保单并加盖公司印章,将保险单退还给投保人或保险代理人。

OK,关于保险公司怎么核保和保险公司怎么核保车辆的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

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