聊了广州,佛山和深圳的医保使用手册,今天和大家一起聊聊东莞的医保使用手册。
医保分类
东莞医保的分为职工医保和居民医保。
虽两者享受同样的医保待遇,但具体的缴费标准又有所不同。
通常来说,职工医保由单位和个人缴存;
居民医保,灵活就业人员由个人缴存。
医保待遇
东莞的医保待遇一般分为:
门诊待遇、特殊门诊、住院待遇和大病保险
1. 门诊待遇
采用社区首诊、逐级转诊的制度。
门诊需到定点社区医院就诊,若到非定点社区医院需自费。每年可自行申请变更定点社区医院。
小提示:小病小痛没必要到三级医院就医浪费医疗资源,在社区医院就诊即可。
2. 特殊门诊
一些小病小痛可以通过门诊解决,但有些花费巨大的特殊门诊就需要用到特殊门诊。
3. 住院报销
真正拖垮一个家庭的医疗费用,很多时候是住院费用,东莞医保的住院报销情况是怎样呢?
由报销图示可见,医院等级越高,起付标准越高,报销比例越低。所以,小病小痛在社区医院就诊即可。
4.大病保险
自付费用超过3万元即可享受大病报销。
大病保险报销比例可以做一定的医疗费用补充,但仍然是十分有限。
最后
相比较于广州和深圳的医保,东莞医保的政策中规中矩,提供了老百姓们基础的医疗保障。但不幸发生重大疾病的时候,昂贵的医疗费用仍旧无法全面覆盖。
医保虽好,但不可能完全替代商业保险。
只有社保和商保合理利用,才能更好保障一生。
有需要就来找我吧~
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