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社保医疗保险去哪里报销(社保医疗在哪里报销)

2023-06-27 18:05:06 币百科 阅读 0

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社保每个月都在交,而且门诊看病也能报销了。

但 90% 的人都不知道,一些特定疾病通过门诊特病认定也能够报销。

能报销哪些疾病?能报销多少钱?怎么办理认定?我们接着往下看。



门诊可以报销的疾病,一般都是那种不需要住院,但是需要长期在门诊拿药的。主要有两大类:


  • 治疗周期长的慢性病:比如说像很常见的慢性乙肝、高血压、糖尿病、冠心病。
  • 特殊门诊:像癌症、尿毒症这样的大病,需要在门诊治疗的也可以报。



在医保目录内的费用大部分可以报销 50%-90%,我们拿深圳举例,给大家具体算一下。


比如老王是深圳二档医保,患有冠心病,属于刚才说的第一类慢性病,每个月门诊拿药要花 500 元。


办理门诊特病认定后,就可以报掉 80%,也就是 400 元。这样一来,一年至少可以省下 4800 元药费,而且每年都可以报,最高可以报销 1 万。


而像癌症这种大病需要用到放化疗的,报销的费用就更高了,最高能报 106 万,还都是长期可以报销的。


除了上面提到的这些常见病,纳入门诊报销范围内的还有 40 多种,包括一些精神方面的治疗。


我们把它们都整理在一张表格了,能报多少钱也写得清楚明白,具体如下:




你要先去办一个门诊特病认定,办理流程我们给大家整理好了 ,具体如下:


1、领申请表

去医院领一张申请表(比如:深圳市门诊特定病种待遇认定申请表)。


2、准备资料

看病时带上社保卡、诊断证明、检查报告、申请表,交给专科医生审核、签字。


3、等待审核

医院会交给医保局审核,耐心等待审核结果,成功通过的话就会给你开一张门诊特病诊疗卡


有些地方甚至直接就将门诊特病诊疗卡绑定到社保卡上,每个地方都不一样,大家以当地情况为主。

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