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社保是如何界定的(社保是如何界定的医疗保险)

2023-04-24 09:56:34 财经资讯 阅读 0

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根据“头条百科”描述,社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

中华人民共和国的社保制度最早来源于中央人民政府政务院于1951年2月26日发布,自发布之日起施行的《中华人民共和国劳动保险条例》,并于1953年1月2日修正公布。该条例,规定了条例实施的基本原则、实施范围,劳动保险金的征集与保管,各项劳动保险待遇的规定,享受优异劳动保险待遇的规定,劳动保险金的支配,劳动保险事业的执行与监督等。现该条例及实施细则,仍然有效,其中男工人与男职员年满60岁,及女工人与女职员年满50岁退休并领取退休待遇的规定一直沿用至今。

之后,国家陆续颁布实施了《国营企业实施劳动合同制暂行规定》《全民所有制企业招用农民合同制工人的规定》、《中华人民共和国劳动法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国社会保险法》等等涉及社会保险的法律法规等规定。

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目前,我国现行适用的社会保险法律法规主要是《中华人民共和国社会保险法》,该法于2010年10月28日颁布,2011年7月1日实施,于2018年12月29日通过了第十三届全国人民代表大会常务委员会第七次会议《关于修改〈中华人民共和国社会保险法〉的决定》修正。

简单来说,社会保险法主要调整的是用人单位和个人(劳动者)之间社会保险的问题,更多的是基于劳动关系产生的权利和义务(基本养老保险和基本医疗保险有特殊规定)。今天主要讨论的是城镇职工涉及的社会保险,主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险(即为日常所称的“五险”)。

基本养老保险的基本规定是,参加基本养老保险的个人,达到条件后可以按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金,其中,在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。

基本医疗保险的基本规定是,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

需要特别说明,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险和职工基本医疗保险(此为日常所称的“两险”),由个人按照国家规定缴纳保险费。

工伤保险的基本规定是,职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。具体适用由《工伤保险条例》等专门规定。

失业保险的基本待遇是,符合条件的失业人员,从失业保险基金中领取失业保险金。失业人员在领取失业保险金期间,享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。

生育保险的基本待遇是,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

需要明确的是,缴纳社会保险是用人单位和劳动者的法定义务,不能人为的单方意思表示放弃。如果用人单位不缴纳社会保险将承担补缴社保,支付滞纳金,支付罚款,支付经济补偿等法律责任。

《中华人民共和国社会保险法》规定,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。社会保险立法的目的是在个人出现困难的时候,因为个人之前的付出和努力,现在可以获得物质帮助,这种权利,希望人人都有。

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