今天我们主要来聊一聊医保跨省结算的相关问题。国家发布了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,这也就意味着医保跨省结算又有了新的进展,国家这项举措也是为了使我国现在的医保制度更加完善,随着社会的进步、经济的发展,越来越多的人离开家乡去外地工作,也有更多的人为了追求相对先进的医疗水平,在生病时去往大城市求医治病,所以异地就医问题也就成为了我们现在医保体系中亟待解决的问题之一,再加上我国在今年的《政府工作报告》中也明确提出了要完善医保异地就医的直接结算办法,国家医保局联合国家财政部出台这样的通知也是积极响应国家的号召,贯彻落实党中央、国务院的决策部署。关于进一步做好医保异地就医直接结算的通知已经发布了,我们就来看看对我们老百姓来讲,好处都有哪些。
首先第一点,大家在异地医保报销时可以享受发达城市的医保待遇,为什么这么说呢,一般来讲,在外地工作的朋友,工作地相对而言都会比自己家乡各方面发展都更好一些,不然自己背井离乡工作还有什么意义,城市经济发展的好,医疗水平相应的也会好一些,而那些选择去外地求医的病人就更是如此了,一般来讲求医的医院相对来说都会比家乡的医院医疗水平高一些,而往往大城市的医保待遇会更完善一些,不论是医保的药品目录还是医保包含的治疗项目都会更多一些,而新出台的《通知》中就规定了异地就医的原则是“就医地目录、参保地政策”,也就是说大家异地就医时,能享受到的医疗保障范围会更广,这一点真的是惠及了很多老百姓。
第二点就是医保异地直接结算实现了“三统一”,也就是住院、门诊和慢性病、特殊病都统一实现了跨省直接结算,这样一来,大家在就医时就要选择好,自己到底是普通门诊看病还是要住院看病,又或者是不需要住院的慢性病,直接扩大了异地医保直接结算的范围,需要注意的是,医保异地直接结算并不局限于医院内的普通就诊,还有医院外涉及到的相关检查、急救等等都能进行医保报销直接结算,有了这些政策,大家在看病时的压力就更小了。
第三点是针对需要转院的病人来说的,在看病住院时,往往会发生这样的情况,因为医疗条件有限,病人的病症在本地医院里治不了,只能办理转院,以前异地转院需要办理的手续非常繁琐,如果想要办理医保异地结算就得等待,但是往往需要转院的都是病重老人,根本不能等待,不等待办理医保异地备案的话,医保报销就会延迟,还得自己先垫付上更多的钱。《通知》发布之后,转院的问题就迎刃而解了,转院后,国家会为其设立一个有效期,在这个期间内,就能享受医保异地直接结算,中间那些繁琐的程序都省了。