昨天86岁的老母亲去诊所看牙,花了800元,她用现金支付的。我问她干嘛不走医保?她说不知道呀!
她说:我有基础慢性病,还能享受门诊医疗?
当然。慢性病是慢性病的报销,门诊医疗是门诊医疗的报销,二者是分开独立的。
现在门诊医疗报销,有三个细节要注意:
1、门诊看病可以网上挂号,不存在网上挂号不报销的问题。但交费一定到窗口,用医保卡交,用支付宝绑定医保卡就也可以,费用报销后,直接从医保卡里扣。
2、到诊所和药店买药,应让店员查一下你买的药是几类药,一般甲类药报销比例高一些,乙类药报销比例低一些,还有一些药是没列入医保的,不能报销。只要用医保卡进入,能报销的系统会自动报销。
3、如果医保卡里的钱用完了怎么办?只要你看病或买药是走的医保系统,系统会把该报销的部分给报销了,该你自付的部分可以用现金,也可以用微信或支付宝付费。
我老妈的这种情况,应该是拔牙部分,根管治疗部分都是可以报销的。我带她找到诊所,让诊所把她头天交的800元退给她,用医保卡进入她的帐户结算,结果扣除门坎费400元,剩下的400元医保报销了320元。老太太高兴坏了。
不光这样,她以后生病打针,都可以不用再出门坎费,可以直接报销了。
医保政策刚执行,很多宣传还不到位。执业人员也要多给顾客讲解讲解,像我老妈这样不懂政策的老年人还很多。
多帮助帮助他们吧!让他们每一个人都能享受到这一改革的红利