文/羊城晚报全媒体记者 薛仁政 通讯员 穗医保
为进一步提升广州市参保人享受医保待遇的便捷性、可及性，将医保新政的改革红利落地落好，广州医保近日采取多项措施，便民惠民。包括增加中医选点、扩大医保互联网诊疗服务范围、实施药品“双通道”机制等九项措施。
相关负责人表示，下一步还将继续优化便民措施，提高群众享受医保待遇便利性。
羊城晚报资料图
推动互联网医保+药店一站式服务！9项措施便民惠民
医保改革以后，广州医保增加了中医选点。群众可多选一家中医医疗机构。参保人可通过“广州医保”微信公众号或在中医医疗机构现场办理选点手续，选点后参保人在该中医医疗机构就医可享受医保报销。
在医保互联网诊疗服务方面，广州医保扩大医保互联网诊疗服务范围。参保人可按规定在选定的互联网定点医疗机构进行进行常见病、慢性病、门诊特定病种（急诊留院观察和家庭病床除外）的复诊。记者了解到，目前广州已有43家定点医疗机构签订了互联网医保定点医疗机构协议。
“针对部分群众反映不熟悉互联网医院就医流程操作的问题，广州医保组织定点零售药店为参保人提供导诊咨询服务，协助参保患者通过互联网途径，按规定选择医保互联网医院进行就医结算。”相关负责人介绍，广州医保推动互联网医保+药店一站式服务，目前全市共有265家定点零售药店开展此项服务，遍布11个区。医保部门正继续推进该项工作，推动实现每街道起码有一家药店提供导诊服务。
此外，为使参保人切实享受国家谈判药品的医保统筹报销待遇，广州市目前已将291种药品纳入“双通道”范围。参保人在本市的“双通道”定点医疗机构就医时，如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品，参保人可以凭借医保医师开具的“双通道”药品外配处方，在处方开具时间起72小时内到本市的“双通道”定点零售药店购药，并享受医保报销待遇。截至1月底，共有16家“双通道”医院，并确定30家“双通道”药店为参保人提供该服务。
在医保缴费方面，为解决参保人在各医疗机构排队时间长、缴费难的问题，广州医保持续推进医保移动支付工作。截至1月底，有231家定点医疗机构可提供医保互联网移动支付服务。参保人到开展医保移动支付业务的定点医疗机构就医时，可通过医院微信公众号/小程序办理门诊挂号；在医生开具处方后，再进入医院微信公众号/小程序办理医保结算，免除了到收费处排队等候的烦恼。
相关部门还推动就医信用“无感支付”，提升参保人就医体验。广州医保联合相关部门推出就医信用无感支付服务，支持“先看病，后付费”，免除就诊期间所有在窗口的排队缴费环节。参保人就诊发生应由医保基金报销的费用将实时医保记账结算，应由个人负担的费用将在医保个人账户或信用就医账户中实时扣减，使用场景覆盖普通门诊、门诊特定病种及住院。参保人在账单还款日前还款即可。
参保人能够报销的门诊支付范围也进一步扩大。普通门诊报销目录扩大到与住院一致。彩超、手外伤清创术、体外冲击波碎石、CT、核磁共振等大部分原有门诊不能报销的诊疗服务项目，如今均可按规定实现普通门诊报销。
此外，广州医保进一步推动定点机构数量增加，并加强对医疗机构暗访督导工作，更好、更全面地保障参保患者门诊待遇。
5项措施，持续提高医保待遇便利性
“广州医保部门将继续优化便民措施，提高群众享受医保待遇便利性。”相关负责人表示，将采取5项措施，让参保人在享受医保待遇的便利性持续提高。
首先，相关部门将继续推行“互联网医院+定点药店”一站式服务，加大力度推动互联网医院与药店合作，共同为参保人开展线上开方、医保结算、药品配送到家或药店自提等服务。
其次，广州将按照国家、省的部署，推进基层定点医疗机构外配处方流转工作，推进药店统筹支付。
三是支持定点医疗机构开设简易门诊。
四是支持社区卫生服务机构“云药房”延伸处方服务。
最后，广州医保将继续组织全市定点医院开展自查自纠，进行专项整治，从快从严查处违规行为。
编辑：王沫依
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