咨询人:王先生
我家人患上急性淋巴细胞白血病,政府有哪些可以报销的?我又该如何申请?
回复部门:英德市社保局
参加我市城乡居民医疗保险后,可享受城乡居民基本医疗保险、大病补充医疗保险、门诊特定病种和普通门诊等待遇。急性淋巴细胞白血病属于恶性肿瘤,可纳入门诊特定病种。
申请办理:按特定病种认定的细化指标,提供患病参保人近期二甲以上或专科医院的相关医疗证明材料原件(住院期间的复印件需加盖医院病案科或医务科业务章),到英德市人民医院申请认定,填写《医疗保险门诊特定病种申请表》,通过认定后,将所有认定材料送社保局医保股审批。通过审批之日起开始享受所认定特定病种的医保待遇。
门诊特定病种限额:放化疗8000元#年,未放化疗2000元#年。门诊特定病种就诊:办理了特定病种的参保人,凭本人身份证或医疗证和特定病种认定书,可直接在清远市范围内的定点医院就诊,所发生相关病种的医疗费在定点医院即时结算;在清远市范围外的医院就诊的,需按零星报销的要求提供资料到社保局办理报销。
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